Федеральное государственное бюджетное учреждение  «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства» , Ессентуки, Россия

Введение. В настоящая время подготовка спортсменов в условиях среднегорья включена в тренировочный процесс многих успешных национальных команд, особенно в видах спорта на выносливость. Это связано с физиологическими эффектами такой подготовки.

Уникальное расположение тренировочной базы ФГБУ Юг-спорт и реабилитационного центра ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России (РВЦ)  в условиях среднегорья России привлекает спортсменов различных видов спорта. На данный момент РВЦ работает со спортсменами как летних, так и зимних видов спорта и спортсменами с ограниченными возможностями здоровья.

Целью работы явилось внедрение инновационных средств и методов восстановления высококвалифицированных спортсменов в период их нахождения на учебно-тренировочных сборах на базе спортивной подготовки в среднегорье.

Методы и организация исследования. Исследования проводились в среднегорье на высоте 1240 м. в г. Кисловодске на горе Малое седло в условиях учебно-тренировочных сборов спортсменов на базе ФГУП Юг-Спорт. Были исследованы физиологические параметры и проводились реабилитационные мероприятия у высококвалифицированных спортсменов разных видов спорта. Возраст спортсменов 16-30 лет, квалификация - МС, МСМК и ЗМС. Также производился анализ русскоязычной и зарубежной литературы по вопросам восстановления и реабилитации спортсменов.

 Результаты исследования и их обсуждение. Гора Малое седло, где находится база спортивной подготовки находится на высоте 1240 м (рис. 1). На данной высоте спортсмены пребывают в состоянии гипоксии, т.е. в условиях с пониженным содержанием кислорода (менее 21% О2). Механизмом срочной адаптации к гипоксии среднегорья является: - увеличение лёгочной вентиляции особенно при выполнении мышечной работы, учащение сердечных сокращений, снижение анаэробного порога, снижение максимального потребления кислорода [7, 12-14]. При тренировках в среднегорье создаются предпосылки для более быстрого развития утомления.

Рис. 1. ФГУП Юг-Спорт и РВЦ ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России на горе Малое седло, г. Кисловодск

Исследование спортсменов пребывающих на базе выявило снижение у них показателей насыщения крови кислородом (табл. 1). В таких условиях необходимый уровень потребления кислорода достигался за счет напряжения функционирования сердечно-сосудистой системы (табл. 1).

В РВЦ используют новые подходы к применению средств восстановления, исходя из того, что  применяемые средства восстановления должны оказывать непосредственное влияние на звенья и системы лимитирующие работоспособность. Следовательно для восстановления ЦНС – необходимо применять средства общего воздействия: бальнео терапию (в том числе подводно-беговую дорожку), - транскраниальную электростимуляцию и общую криотерапию. Для восстановление систем вегетативного обеспечения - средства направленного воздействия: тепло- и механо- терапию.

Для восстановления исполнительной системы  средства направленного воздействия - механо-, ваккум-, локальную крио терапию, восстановительные мероприятия на специализированных роботизированных системах с биологической обратной связью.

 

Таблица 1

Показатели сатурации, потребления кислорода в покое и вариабельности ритма сердца у высококвалифицированных спортсменов разных видов спорта в условиях срочной адаптации к гипоксии среднегорья (M±m)

Показатели

Боксеры

(мужчины)

Тяжелоатлеты

(мужчины)

Пулевая стрельба (мужчины)

Пулевая стрельба (женщины)

Фехтование на колясках

(мужчины)

Фехтование на колясках

(женщины)

Современное пятиборье

(мужчины)

Современное пятиборье

(женщины)

SpO2, %

94,7±0,8

95,3±0,3

95,1±0,5

94,9±0,7

95,2±0,3

95,7±0,7

96,3±0,1

95,1±0,7

VO2, ml/min/m²

300,0±13,7

274,5±18,3

318±3

313±9

186±20

216±35

320±2

320±2

ЧСС, уд/мин

67,9±3,1

80,9±3,1

79±3

80±2

83±3

76±4

78±3

76±3

HF, мс²

41,6±1,7

32,4±2,0

32±2

34±1

34±1

37±4

35±1

36±1

LF, мс²

33,4±3,7

35,8±3,4

34±2

34±3

34±3

29±2

33±1

30±2

LF/HF

0,8±0,1

1,2±0,2

1,2±0,2

1,0±0,1

1±0

0,8±0,1

0,9±0,1

0,8±0,0

ИН, усл.ед.

69,9±11,3

130,7±18,7

115±9

101±7

135±19

95±15

101±10

98±13

SDNN, мс

67,1±4,5

51,8±4,2

51±4

61±2

53±3

65±7

61±3

62±3

b/a

-1,2±0,0

-1,1±0,0

-1,1±0,0

-1,1±0,0

-1,0±0,0

-1,1±0,1

-1,1±0,0

-1,1±0,0

-d/a

-0,3±0,0

-0,3±0,0

-0,3±0,0

-0,3±0,0

-0,3±0,0

-0,4±0,0

-0,3±0,0

-0,3±0,0

Периферическое сопротивление сосудов

990,1±37,6

1016±41

1151±67

1276±64

1052±31

1281±114

1156±41

1191±54

Примечание: SpO2 – сатурация (насыщение крови кислородом), VO2 – потребление кислорода в покое, HF – мощность дыхательных или быстрых волн (высокочастотных), LF – мощность медленных волн (низкочастотных), ИН – индекс напряжения, SDNN - среднее квадратическое отклонение, b/a – маркер функции левого желудочка, d/a – индикатор жесткости малой и средней артерий, гипертрофии левого желудочка.

 

Рассмотрим особенности восстановительных эффектов при применении данных средств. Бальнеотерапия в зависимости от задач поставленных тренером или врачом команды направлена на расслабление или повышение общего тонуса ЦНС [9].

Подводная беговая дорожка – инновация в области спортивных тренировок и реабилитации (рис. 2). Позволяет проводить тренировки восстановительной и развивающей направленности. Благодаря снижению нагрузки используется для реабилитации и поддержания мышечного тонуса у травмированных спортсменов. Можно варьировать нагрузку, изменяя скорость движения бегового полотна, объем и противоток воды.

Рис. 2. Подводно-беговая дорожка

Перспективным методом воздействия на управляющую систему, является  транскраниальная электростимуляция мозга. Транскраниальная электростимуляция мозга селективно активирует систему эндогенных опиоидных пептидов мозга, прежде всего — β-эндорфина, с помощью импульсного электрического воздействия, подаваемого через головные накожные электроды. Имеются данные показывающие эффективность применение метода транскраниальной электростимуляции для: улучшения переносимости пиковых нагрузок, повышения работоспособности, нормализации функционального состояния, ускорения восстановления, улучшения психоэмоционального состояния [5,6].

Также в РВЦ применяется общая криотерапия — физиотерапевтическая процедура, основанная на тотальном кратковременном контакте кожного покрова пациента с криогенным газом, температура которого составляет менее — 110°С (рис. 3). Общая криотерапия позволяет повысить уровень адаптации к физическим нагрузкам, тренированности, энергетического обеспечения, психоэмоционального состояния спортсменов [1,15].

Рис. 3. Криосауна для проведения сеансов криотерапии

Средствами восстановления исполнительной системы, применяемыми в РВЦ являются: механо-, вакуум- (рис. 4), локальная крио терапия (рис. 5). Эффективным средством восстановления нервно-мышечного аппарата является аппаратный лимфодренаж [2-4,10].

Рис. 4. Аппарат для вакуум терапии

Рис. 5. Аппарат для локальной криотерапии и лимфодренажа “Game ready”

 

Специальными исследованиями установлено, что сеанс аппаратного лимфодренажа вызывает положительные изменения в нервно-мышечном аппарате по данным электронейромиографии, заключающиеся в увеличении амплитуды М ответа и скорости прохождения нервного импульса. Наблюдались положительные изменения периферического кровообращения. Увеличение реографического индекса,  скорости кровотока и венозного оттока [2-4].

В РВЦ применяются не только методики срочного восстановления спортсменов после нагрузок, но и для реабилитации спортсменов после перенесенных патологических состояний вызванных спортивными травмами и перенапряжением. В данном направлении эффективна реабилитация нервно-мышечного аппарата на специализированных роботизированных системах с биологической обратной связью (БОС). В целом, по результатам проведение курса реабилитации на аппаратах Кентавр (CENTAUR) у 90 спортсменов из 100 удалось достигнуть на 70% оптимизации и стабилизации мышечного баланса позвоночника (рис. 6). Также спортсмены отмечают улучшения состояния в виде снижения болевого синдрома в различных отделах позвоночника и восстановление интенсивности тренировочного процесса [8].

Рис. 6. Роботизированная система с БОС Кентавр

 

Другая система Контрекс (Con-trex, Physiomed) – роботизированный биомеханический диагностический тренажерный комплекс (рис. 7). Система Контрекс дает возможность начинать реабилитационные мероприятия непосредственно после оперативного лечения или в ранний реабилитационный период после травмы, уже на этапе иммобилизации. Это становится возможным в связи с тем, что в системе Контрекс капсульно-связочный аппарат суставов и позвоночника находится в состояния  «невесомости»  и вся механическая работа осуществляется за счет мышечного корсета. Спортсмен в системе фиксируется таким образом, что в работу вовлекается изолированная группа мышц, на которую необходимо воздействовать. Благодаря наличию баллистического режима работы степень мышечного усилия соответствует его возможностям на определенном этапе восстановления.

Система задает биомеханически правильные движения, а наличие в системе биологической обратной связи, позволяет скорректировать мышечный дефицит и дисбаланс в максимально короткий срок.

 Перспективным научным направлением с использованием данной системы является исследование силы различных мышечных групп, роли мышц спины и торса в стабилизации корпуса и их влиянии на результат в различных упражнениях и спортивных дисциплинах.

 

Рис. 7. Роботизированная система с БОС Контрекс

 

Исследование силы различных мышечных групп и их тренировка, развитие глубокозалегающих (автохтонных) мышц, реабилитация скелетно-мышечных нарушений эффективно реализуется в РВЦ на специализированных силовых смарт тренажерах с биологической обратной связью Dr. Wolff  «Prevention-Park» (рис. 8).

       
       

 

Рис. 8. Смарт тренажеры с БОС Dr. Wolff  «Prevention-Park»

Заключение. Таким образом в настоящее время существуют разные стратегии подготовки спортсменов в условиях среднегорья. Одной из особенностей данной тренировки является более быстрое развитие утомления и замедленное восстановление спортсменов.

В связи с чем предлагаются новые подходы к применению восстановительных мероприятий для спортсменов, основанные на целенаправленном влиянии на системы организма, лимитирующие работоспособность: ЦНС, системы вегетативного обеспечения, нервно-мышечный аппарат. В статье представлены положительные результаты применения данного подхода и методов у высококвалифицированных спортсменов РВС на базе ФГБУ Юг-Спорт в г. Кисловодске.

Сведения об авторах: Гукас Николаевич Тер-Акопов - к-т экономических наук, генеральный директор ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 
 

 

В статье рассматриваются особенности физиологических реакций, стратегий адаптации и тренировки, процессов утомления и восстановления высококвалифицированных спортсменов в период подготовки на тренировочной базе в условиях среднегорья. Представлены новые подходы и методы восстановительных мероприятий для спортсменов, применяемые при медико-биологическом сопровождении спортсменов в Федеральном государственном бюджетном учреждении  » Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства »  на базе подготовки ФГБУ Юг-Спорт в г. Кисловодске.

  1. Апрелева А. В. Общая криотерапия как новый метод интенсификации тренировочного процесса / А. В. Апрелева, А. Ю. Баранов // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2007. – №. 8. - https://elibrary.ru/item.asp?id=10121088
  2. Зайцев К.С. Влияние аппаратного лимфодренажа на функциональное состояние организма велосипедистов / К.С. Зайцев, Ю.В. Корягина
    Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2015. - № 6. - С. 8-13.
  3. Зайцев К.С. Влияние аппаратного лимфодренажа на срочное восстановление велосипедистов после максимальной нагрузки / К.С. Зайцев, К.И. Григорьева, Г.С. Дубилей, Ю.В. Корягина // Теория и практика физической культуры. - 2015. - № 12. - С. 28-30.
  4. Зайцев К.С. Технология применения аппаратного лимфодренажа в тренировочном процессе высококвалифицированных спортсменов / К.С. Зайцев, Ю.В. Корягина, В.А. Блинов, О.А. Блинов // Теория и практика физической культуры. - 2016. - № 8. - С. 80.
  5. Корягина Ю.В. Физиологические эргогенные средства: современные тенденции применения в подготовке спортсменов / Ю.В. Корягина, Е.А. Реуцкая, Л.Г. Рогулева, С.В. Нопин // Теория и практика физической культуры. 2015. № 4. С. 14-17.
  6. Корягина Ю.В. Транскраниальная электростимуляция как средство оптимизации психофизиологических функций у единоборцев и спортсменов силовых видов спорта / Ю.В. Корягина, Л.Г. Рогулева, Т.П. Замчий // Теория и практика физической культуры. - 2015. - № 3. - С. 11-13.
  7. Корягина Ю.В. Современные технологии и эффекты горной и гипоксической подготовки спортсменов / Ю.В. Корягина, Г.Н. Тер-Акопов, С.В. Нопин // Курортная медицина. - 2017. - № 3. - С. 170-174.
  8. Костюк Е.В. Восстановление нейро-мышечного баланса мышечного корсета позвоночника у спортсменов в условиях гравитации / Е.В. Костюк // Современные аспекты санаторно-курортного лечения и реабилитации на этапах оказания медицинской помощи детскому и взрослом населению. Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 60-летию ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России. – Пятигорск: РИА-КМВ, 2017. – С. 121-123.
  9. Михалюк Е.Л. Современные медико- биологические средства реабилитации спортсменов / Е.Л. Михалюк, С.Н. Малахова, А.А. Черепок. - Запорожье: ЗГМУ, 2014. - 68 с.
  10. Сафонов Л.В. Комбинированное применение низкочастотной магнитотерапии и прессотерапии для повышения эффективности восстановления у высококвалифицированных спортсменов / Л.В. Сафонов // Вестник спортивной науки. – 2014. – №. 1. – С. 47-50.
  11. Солодков А. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная / А. Солодков, Е. Сологуб. – Litres, 2005.- 568 с.
  12. Fulco C.S. Effect of repeated normobaric hypoxia exposures during sleep on acute mountain sickness, exercise performance, and sleep during exposure to terrestrial altitude / C.S. Fulco [et al.] // American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. – 300.2. – P. 428–436.
  13. Robertson E.Y. Effects of simulated and real altitude exposure in elite swimmers / E.Y. Robertson [et al.] // J Strength Cond Res. - 2010a. – V. 24. – P. 487–493.
  14. Robertson E.Y. Reproducibility of performance changes to simulated live high/train low altitude / E.Y. Robertson [et al.] // Med Sci Sports Exerc. – 2010b -  42. – P. 394–401.
  15. Poppendieck W. Cooling and performance recovery of trained athletes: a meta-analytical review. Poppendieck W., Faude O., Wegmann M., Meyer T. International Journal of Sports Physiology and Performance, 2013, 8, https://doi.org/10.1123/ijspp.8.3.227